ऑर्थोगैथिक सर्जरी, जिसे सुधारात्मक जबड़े की सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, जबड़े और चेहरे की कंकाल की असामान्यताओं को ठीक करने के लिए की जाने वाली एक शल्य प्रक्रिया है जो काटने के संरेखण, चेहरे की सुंदरता और कार्य को प्रभावित करती है। इसमें जबड़े, दांतों और चेहरे की संरचनाओं के बीच बेहतर सामंजस्य और संतुलन प्राप्त करने के लिए ऊपरी जबड़े (मैक्सिला), निचले जबड़े (मैंडिबल) या दोनों को फिर से लगाना शामिल है।
निम्नलिखित स्थितियों वाले व्यक्तियों के लिए ऑर्थोगैथिक सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है:
- मैलोक्लुजन: दांतों और जबड़ों का गंभीर रूप से गलत संरेखण, जैसे अंडरबाइट (प्रोग्नाथिज्म), ओवरबाइट (रेट्रोग्नाथिज्म), क्रॉसबाइट, ओपन बाइट या असममिति।
- चेहरे की कंकाल संबंधी विकृतियाँ: चेहरे की हड्डियों की जन्मजात या अर्जित असामान्यताएं, जैसे कि जबड़ा का अनुपातहीन रूप से छोटा या बड़ा होना, चेहरे की विषमता, या फटे होंठ और तालु।
- ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया (ओएसए): ऑर्थोगैथिक सर्जरी को ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया के उपचार के भाग के रूप में माना जा सकता है, जब यह स्थिति ऊपरी वायुमार्ग में संरचनात्मक असामान्यताओं, जैसे कि पीछे की ओर मुड़े हुए या संकीर्ण जबड़े के कारण उत्पन्न होती है।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (TMJ) विकार: गंभीर TMJ विकार, जिन्हें दवा, भौतिक चिकित्सा या स्प्लिंट्स जैसे रूढ़िवादी उपचारों से पर्याप्त रूप से प्रबंधित नहीं किया जा सकता है।
ऑर्थोगैथिक सर्जरी प्रक्रिया में आमतौर पर निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:
- व्यापक मूल्यांकन: ऑर्थोगैथिक सर्जरी की सिफारिश करने से पहले, एक अंतःविषय टीम द्वारा गहन मूल्यांकन किया जाता है, जिसमें मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन, ऑर्थोडॉन्टिस्ट और कभी-कभी स्पीच थेरेपिस्ट या स्लीप मेडिसिन फिजिशियन जैसे अन्य विशेषज्ञ शामिल होते हैं। इस मूल्यांकन में दंत और चेहरे के माप, इमेजिंग अध्ययन (एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन) और दंत छाप शामिल हो सकते हैं।
- ऑर्थोडोंटिक तैयारी: ऑर्थोडोंटिक उपचार अक्सर ऑर्थोगैथिक सर्जरी का एक आवश्यक घटक होता है और इसे सर्जरी से कई महीने पहले शुरू किया जा सकता है ताकि दांतों को संरेखित किया जा सके और जबड़े की गति के लिए जगह बनाई जा सके। सर्जरी की तैयारी में दांतों को धीरे-धीरे उनकी आदर्श स्थिति में लाने के लिए ब्रेसेस या अन्य ऑर्थोडोंटिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
- सर्जिकल योजना: मूल्यांकन और ऑर्थोडोंटिक उपचार से प्राप्त जानकारी का उपयोग करके, विशिष्ट जबड़े की असामान्यताओं को संबोधित करने और वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए एक सर्जिकल योजना विकसित की जाती है। इसमें नियोजित सर्जिकल परिवर्तनों को देखने के लिए कम्प्यूटरीकृत सिमुलेशन और 3D मॉडलिंग शामिल हो सकती है।
- सर्जरी: ऑर्थोगैथिक सर्जरी अस्पताल में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। सर्जन जबड़े की हड्डियों तक पहुँचने के लिए मुँह के अंदर (इंट्राओरल) या चेहरे की त्वचा में (एक्स्ट्राओरल) चीरा लगाता है। फिर हड्डियों को सावधानीपूर्वक काटा जाता है, फिर से लगाया जाता है और हड्डी की प्लेट, स्क्रू या तार जैसी विशेष तकनीकों का उपयोग करके स्थिर किया जाता है। कुछ मामलों में, चेहरे की सद्भाव को बढ़ाने के लिए जीनियोप्लास्टी (ठोड़ी की सर्जरी) या राइनोप्लास्टी (नाक की सर्जरी) जैसी अतिरिक्त प्रक्रियाएँ एक साथ की जा सकती हैं।
- रिकवरी: सर्जरी के बाद, मरीज़ आमतौर पर निगरानी और दर्द प्रबंधन के लिए कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहते हैं। सर्जरी के बाद के दिनों और हफ़्तों में सूजन, चोट और बेचैनी आम है, लेकिन ये लक्षण समय के साथ धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। शुरुआत में नरम या तरल आहार की सलाह दी जा सकती है, उसके बाद उपचार की प्रगति के साथ धीरे-धीरे ठोस खाद्य पदार्थों में बदलाव किया जा सकता है। मरीजों को आमतौर पर ज़ोरदार गतिविधियों से बचने और उनकी सर्जिकल टीम द्वारा दिए गए पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का पालन करने की सलाह दी जाती है।
- ऑर्थोडोंटिक फॉलो-अप: शुरुआती उपचार अवधि के बाद, मरीज़ काटने और दाँतों के संरेखण को ठीक करने के लिए ऑर्थोडोंटिक उपचार जारी रखते हैं। इसमें सर्जरी के ज़रिए हासिल किए गए नतीजों को बनाए रखने के लिए रिटेनर या अन्य ऑर्थोडोंटिक उपकरण पहनना शामिल हो सकता है।
ऑर्थोगैथिक सर्जरी से जबड़े की असामान्यताओं वाले व्यक्तियों के लिए काटने के कार्य, चेहरे की सुंदरता और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार के मामले में महत्वपूर्ण लाभ हो सकते हैं। हालाँकि, यह एक जटिल प्रक्रिया है जिसके लिए सावधानीपूर्वक योजना, कई स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच समन्वय और उपचार प्रक्रिया के दौरान रोगी की प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है। यदि आप ऑर्थोगैथिक सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो एक अनुभवी मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जन से परामर्श करना आवश्यक है जो आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं का मूल्यांकन कर सके और एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित कर सके।
